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孕婴保健
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如何选择分娩方式

2013-03-07    点击:414 次        
   每一位家长都想顺产,但是又很多原因让我们放弃顺产,在遇到哪些问题的时候我们要抛弃顺产呢?
  首先,胎儿正常;不能过大,超过4kg的胎儿视为巨大儿,胎儿不能畸形,连体的胎儿不能自然分娩。
  其次,产道要正常;孕妇的骨盆要正常,既不能畸形也不能狭窄,必须能运行胎儿通过;软产道若有疤痕或畸形,也不适宜自然分娩。
  再次,产力正常,指的是孕妇临产时候的宫缩情况,正常的产力指的是宫缩正常,因为子宫收缩是促使胎儿从母体排出体外的一种主要力量,子宫发生收缩,然后逼迫胎儿娩出体外;产力既不能收缩过强,也不能宫缩乏力。因为收缩过强会导致强制性的宫缩,其将给胎儿带来一系列的影响,最明显的是导致胎儿在母体内缺氧,既‘胎儿宫内窘迫’。如果是产力乏力的情况,则会母体无法促进宫口的扩张或胎儿的下降。
  当母婴无合并症,且分娩三要素都正常的情况下,我们是允许或者是鼓励孕妇采取自然分娩。
  如果孕妇有以下情况,需考虑剖腹产:
  1.骨盆明显狭小或畸形。
  2.阴道、软产道、盆腔、宫颈有特殊病变或畸形。
  3.胎位异常;如横位、臀位。
  4.产前出血;如胎盘早剥、前置胎盘。
  5.疤痕子宫。
  6.高龄初产妇(35岁以上)。
  7.妊娠合并症或并发症病情严重者,如妊娠合并严重心脏病、糖尿病、肾病等。
  8.做过生殖道瘘修补或陈旧性会阴Ⅲ度撕裂修补术者,或有生殖器官畸形。
  9.先兆子宫破裂。
  如果胎儿有以下情况,可剖腹产:
  1.胎儿宫内缺氧。
  2.脐带脱垂:胎心尚好,估计胎儿能存活,但短时间内又不能经阴道分娩。
  3.胎儿珍贵。
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